A urinálise
Sempre que pensamos em urinálise, associamos o exame a problemas renais. No entanto, ele pode auxiliar no diagnóstico e acompanhamento de doenças endócrinas, hepáticas, cardíacas, ósseas, dentre outras.
Ele é dividido em três partes/análises: física, química e sedimentoscópica.
Na análise física, avaliamos volume, cor, odor e aspecto.
Na análise química, avaliamos densidade, pH e diversos outros parâmetros (como cetona, bilirrubina, proteína, nitrito, creatinina, microalbumina, etc) que podem ser feitos por meio de fitas específicas para urinálise. Nestes casos a medição é semiquantitativa.
Outra opção é fazê-lo em um aparelho de bioquímica úmida. No entanto, além da complexidade para a execução de alguns parâmetros como, por exemplo, a microalbumina, outros são inviáveis (pH, cetona, nitrito etc).
O que justifica esse impedimento é a falta de kits comerciais para urinálise veterinária. Normalmente eles não são produzidos por não serem uma metodologia muito assertiva. Desta forma, costumamos utilizar a bioquímica úmida para a avaliação quantitativa (lembra que nas tiras para urinálise a medição é semiquantitativa?) da proteína e creatinina, principalmente, para acompanhamento e avaliação da função renal.
Um ponto a se ressaltar é que a relação proteína/creatinina urinária, por ser uma das mais importantes análises, deve ser sempre executada na bioquímica úmida quando precisamos de valores absolutos.
Ainda tratando sobre casos especiais e exceções, nos parâmetros de análise química, vale lembrar que a análise da densidade urinária tem a medição via refratrômetro como metodologia ouro (a mais recomendada).
Na análise sedimentoscópica, verificamos as células epiteliais, presença de leucócitos, eritrócitos, cilindros, cristais e outros elementos (espermatozoides, gotículas de gordura, leveduras, ovos de parasitas). A sedimentoscopia é fundamental e deve ser sempre correlacionada com leitura da tira ou com a bioquímica urinária.
Para que tenhamos um exame completo, a avaliação física, química e do sedimento urinário são essenciais e complementares.